Autorka: Blanka Petrošová
Adiktologie (anglicky addictology) je věda zabývající se závislostmi, jejich prevencí, původem, léčbou, výzkumem, poradenstvím a jinými souvislostmi. Klinická adiktologie se zužuje na práci s klientem.
V České republice je 300–350 adiktologických služeb různých typů.
Z nich je 100–120 ambulantních léčebných programů (35 věnujících se dětem a dospívajícím), 10–15 detoxifikačních jednotek, 30–35 oddělení lůžkové adiktologické péče, 15–20 léčebných terapeutických komunit. Pro úplnost – zbývající jsou zařízení následné péče a nízkoprahová zařízení pro rizikově užívající drogy.
Zpráva Národního monitorovacího střediska pro drogy a drogové závislosti uvádí, že většina krajů popisuje stávající síť adiktologických služeb jako nedostačující. Jde zejména o nedostatečnou kapacitu, přetíženost stávajících center a nerovnoměrnou regionální dostupnost zařízení ambulantní léčby. Dále je zdůrazňován nedostatek psychologů, psychiatrů, ale i dalších lékařů ochotných pracovat s lidmi užívajícími drogy.
Uvažujete-li o léčbě pro sebe nebo své blízké, je vzhledem k výše zmíněné nedostatečnosti sítě nejen důležité vybrat vhodný typ léčby, ale také počítat s delší čekací dobou. Vzhledem k povaze našeho zařízení je článek zaměřen na ambulantní adiktolgickou péči, na kterou je v českých krajských městech aktuální čekací doba 6–10 týdnů. V privátním sektoru jsou čekací doby kratší.
Zjednodušeně lze říci, že ambulantní péče je vhodná pro klienty, kteří nepotřebují při léčbě hospitalizaci. Tedy osoby, které nepotřebují, např. kvůli abstinenčním příznakům, kontinuální dohled lékaře (typicky denní konzumenti alkoholu).
Během léčby klient dochází zpravidla jednou až dvakrát týdně na individuální a skupinová poradenská nebo terapeutická sezení a prochází tak úzdravou ve svém přirozeném prostředí, bez nutnosti nástupu na pracovní neschopnost nebo přerušení školní docházky. Léčba pro dospělé trvá 6–18 měsíců, u dětí a mladistvých je obvykle kratší. Intenzivnější forma ambulantní léčby probíhá v denních stacionářích, které stojí pomyslně mezi ambulantní a pobytovou léčbou. Klient zde tráví minimálně 6 hodin denně, zpravidla po dobu 6–12 týdnů, tzn. není hospitalizován. Součástí ambulantní léčby může být i práce s rodinou klienta. U dětí a mladistvých jsou zákonní zástupci zahrnuti do léčebného programu, pracuje se s celým rodinným systémem. Adiktologické ambulance často nabízejí podporu i pro samotné blízké uživatelů, kteří zatím nechtějí léčebné služby využít. Blízcí tak mohou využít podpory nebo poradenství, jak je k léčbě motivovat.
Ambulantní adiktologická péče je poskytována ve zdravotnických zařízeních, sociálních službách i školských zařízeních. Zřizována jsou ve státním, neziskovém i privátním sektoru (zde často klient léčbu plně hradí).
V českých ambulantních programech (především v psychiatrických a v adiktologických ambulancích) se léči 39,5 tisíc osob ročně, 35% z nich přichází kvůli nelegálním látkám, zbytek pak kvůli alkoholu, lékům a nelátkovým závislostem.
Pro vyhledání konkrétního ambulantního zařízení je možné použít například Mapu pomoci na stránkách Národního monitorovacího centra (odkaz). Pro adiktologickou péči hrazenou z veřejného zdravotního pojištění ve zdravotnickém ambulantním zařízení je třeba žádanka (poukaz typu K) od praktického lékaře nebo psychiatra.
Praha: Úřad vlády České republiky. Kalina, K. (2015). Klinická adiktologie. Praha: Grada Publishing.
CHOMYNOVÁ, P., DVOŘÁKOVÁ, Z., GROHMANNOVÁ, K., ORLÍKOVÁ, B., ČERNÍKOVÁ, T., FRANKOVÁ, E., GALANDÁK, D., FIDESOVÁ, H., VOPRAVIL, J. 2024. Zpráva o nelegálních drogách v České republice 2024 [Report on Illicit Drugs in the Czech Republic 2024] CHOMYNOVÁ, P. (Ed.). Praha: Úřad vlády České republiky.
